Avances contra el VIH/SIDA – A más de tres décadas de su descubrimiento

Tras cumplirse 32 años del descubrimiento del VIH, los objetivos pendientes son que toda la población se realice el test para detectarlo y que los que lo tienen estén bajo tratamiento médico adecuado y personalizado.
“Una persona que recibe tratamiento baja la carga viral en su sangre y en los fluidos genitales, tanto en el semen como en las secreciones vaginales. Al descender estos valores, el virus no se transmite”, explicó a Télam la médica infectóloga Isabel Casseti, Directora Médica de Helios Salud.
Este concepto, que en el ámbito de debate de la comunidad científica es actualmente uno de los temas centrales, se denomina “tratamiento como prevención” y fue comprobado por numerosos estudios científicos, lo que determinó que fuera aceptado en forma universal, pese a que en forma empírica los médicos ya lo venían observando desde hacía más de una década.
“Durante muchos años hemos tratado de implementar diferentes estrategias como el uso de preservativos o la educación, elementos fundamentales porque sabemos que el uso del profiláctico evita la transmisión sexual. Sin embargo seguimos teniendo nuevos casos por esta vía”, indicó a Télam el médico norteamericano Anthony Mills, profesor de la Universidad de California.
“Esto es porque no estamos logrando cambiar los comportamientos de la gente, entonces lo mejor que podemos hacer es poner en tratamiento a la persona con VIH, y con este abordaje no sólo mejoramos su calidad de vida, sino que además prevenimos la transmisión del virus”, añadió.
Para poner bajo tratamiento a todas las personas con VIH es necesario superar el amplio porcentaje de quienes desconocen su estado serológico, y para eso hay que testear a toda la población algo que en Estados Unidos se está implementando, y que sería ideal que se lleve a cabo en todos los países del mundo.
Hacerse el test debería ser lo mismo que realizarse un estudio de colesterol o glucemia, si la diabetes es una enfermedad crónica para la cual hay que hacer tratamiento de por vida, el VIH es lo mismo, entonces la diferencia es el estigma que pesa aún sobre este virus.
Los médicos apuntan a que “el trabajo sobre el estigma, la discriminación, los miedos y los mitos es fundamental porque pueden ser una barrera para que las personas no se quieran realizar el test”.
Presente en la mesa redonda sobre la temática de “tratamiento como prevención”, el médico,director Ejecutivo de Sida y Enfermedades de Transmisión Sexual del Ministerio de Salud de la Nación, aseguró que “esta es una estrategia que no reemplaza a otras sino que se complementa, es una llave más”.
El especialista enumeró las acciones llevadas a cabo por el Gobierno tendientes a aumentar los testeos, disminuir el diagnóstico tardío y mejorar la efectividad de los tratamientos: “siempre decimos que la disponibilidad de los remedios no es lo mismo que su accesibilidad, los recursos están pero no siempre llegan y aquí es donde hay que trabajar”.
La obligatoriedad de ofrecer el análisis, la recomendación de hacerlo en todas las consultas médicas, la inclusión de los testeos rápidos y la distribución de drogas mediante el Programa Remediar, son parte del plan que detalló el representante del Ministerio.
Además, entre los esfuerzos de su cartera, el funcionario detalló la creación de un sistema informático que permita el seguimiento de los casos, la implementación de consultorios amigables
Cuando y como se descubrió la enfermedad
Al principio de los 80 se llamaba “cáncer rosa” y no se sabía qué lo estaba ocasionando y por ello no había certeza en qué se necesitaba para un medicamento efectivo.
El primer gran momento fue en 1981 cuando el virólogo y oncólogo Luc Montaigner del Instituto Pasteur aisló al VIH en el laboratorio llamándose Virus Asociado a Linfomadenopatía (LAV), para 1983 su descubrimiento fue publicado en la revista Science.
Ese mismo año el estadunidense Robert Gallo (doctor honoris causa por 14 universidades ) con muestras del virus del laboratorio de Montaigner reafirmó que el VIH era el causante del SIDA además de desarrollar una técnica para el cultivo de células T en el laboratorio, para entonces el virus fue renombrado como T-linfotrópico tipo III (HTLV-III).
El HIV en cifras, estadísticas año 2014
*15 millones de personas con acceso al tratamiento antirretrovírico
*36,9 millones [34,3-41,4 millones] de personas vivían con el VIH en el mundo
*2 millones [1,9-2,2 millones] de personas se infectaron con el VIH
*1,2 millones [980 000-1,6 millones] de personas murieron por enfermedades relacionadas con el sida
*Desde el año 2000, unos 38,1 millones de personas se han infectado con el VIH y 25,3 millones han muerto como consecuencia de enfermedades relacionadas con el sida.
*Las nuevas infecciones por el VIH han descendido en un 35 % desde el año 2000.
*A escala mundial, 2 millones de personas se infectaron con el VIH en 2014, un descenso respecto a los 3,1 millones de 2010.
*Las nuevas infecciones por el VIH entre los niños han disminuido en un 58 % desde el año 2000.
*Las muertes relacionadas con el sida han disminuido en un 42 % desde el nivel máximo alcanzado en 2004.
*En el caso de 44 países de bajos y medianos ingresos, el 75 % o más de sus necesidades de financiación para la respuesta al sida procedió de donantes internacionales.
*ONUSIDA estima que se necesitarán 31 900 millones de dólares para la respuesta al sida en 2020 y 29 300 millones de dólares en 2030.